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维生素 - 2008-8-28 16:22:00
第七章  人群健康研究的流行病原理和方法
    【考纲要求]
    1.流行病学概述:①流行病学的定义;②流行病学的研究方法;③流行病学的研究范围和用途。
    2.疾病的分布:①描述疾病分布的常用指标;②描述疾病流行强度的术语;③疾病的三间分布。
    3.描述性研究:①现况调查的概念、种类和目的;②抽样调查的方法、优缺点、样本大小的估计;③现况调查的偏倚及其控制。
    4.病例对照研究:①病例对照研究的概念、特点和样本量估计;②病例对照研究资料的分析方法、指标及其意义;③常见偏倚及其控制。
    5.队列研究:①队列研究的概念和特点;②队列研究分析方法、指标及其意义;③暴露与发病关联强度的指标;④队列研究中的偏倚及其控制。
    6.实验性研究:①临床试验的定义及特征;②临床试验设计三大组成部分及原则;③临床试验效果的主要评价标准和指标。
    7.病因探索:①现代病的概念;②形成病因假设的方法;③确定病因与疾病因果关联的标准。
    8.诊断和筛检试验:①诊断和筛检试验的概念;②诊断和筛检试验评价指标;③提高诊断和筛检试验效率的方法。
    【考点纵览】
    1.流行病学研究方法:①观察法:描述性研究(现况研究、纵向研究,生态学研究)、分析性研究(病例对照研究、队列研究);②实验法;③理论和方法研究。
    2.发病率、罹患率、患病率的区别及应用场合。发病率与罹患率均强调观察时期内的新发病例,区别在时间长短上。发病率适用于急性病;罹患率适用于疾病的流行或暴发;患病率强调现患人数,无论新发还是旧发,一般适用于病程长的慢性病。一般来说,患病率=发病率×病程。
    3.疾病流行强度的术语:散发、流行、大流行。疾病分布即三间分布,指时间、地点和人群的分布。时间分布包括暴发、季节性、周期性、长期变异。地点分布包括国家间、国内省间、城市间、城乡间等。人群分布包括性别、年龄、职业、民族、社会阶层等。
    4.现况调查是使用最广泛的描述性研究方法,不用设对照组,又于调查时因果并存,很难确定因果关系,只能提供病因线索。只能计算患病率而不能计算发病率,不适用于患病率较低的疾病调查。
    5.抽样方法有:单纯随机抽样,系统抽样。分层抽样,整群抽样。抽样误差排序一般为:分层抽样≤系统抽事≤单纯随机抽样≤整群抽样。分层抽样的代表性最好。抽样研究中估计样本含量影响因素:现患率、个体变异大,精确度、把握度要求高需样本例数多。
    6.病例对照研究的概念、设计、分析方法及评价指标,存在的主要偏倚类型及优缺点。病例对照研究属观察性研究,首先选择目前患有研究疾病和未患有研究疾病的人群,分别作为病例组和对照组,回顾过去的暴露(或某些)因素的情况,即由果及因。因此可从一种疾病寻找多种病因线索,获得结果快。病例对照研究不能计算各种率,只能计算暴露比值,故评价暴露与疾病关系采用比值比,即OR。
    7.病例对照研究偏倚主要是选择和信息偏倚。病例对照研究的优点:①多:一果多因;②快:获得结果快;③少:样本需要量少;④省:省人力、物力、财力。
    8.队列研究及设计要点。队列研究是首先选择目前投有患所研究疾病的人群,按暴露某因素分组观察一段时间。比较两组的发病情况,即有因有果,确定疾病的因果关系,要强于病例对照研究。
    9.队列研究的分析方法及各指标的意义。累积发病率和发病密度的计算。相对危险度(RR)>1,说明暴露因素与疾病有正关联;RR=1,说明暴露因素与疾病无联系;RR<1,说明暴露因素与疾病有负关联。归因危险度是暴露组发病率与非暴露组发病率之差。
    10.队列研究的主要偏倚是失访偏倚。队列研究的优缺点:①优点:论证因果关系能力强,可获得一因多果的效应。②缺点:观察时间长,费用高,失访不可避免,不适用于罕见疾病的研究。
11.实验设计的三要素:研究因素、研究对象及效应的具体要求。临床试验设计三大原则:设置对照,随机化及盲法。对照的意义就是使研究因素的效应暴露出来,平衡非研究因素的影响。试验效果的主要评价指标:有效率,治愈率,生存率,保护率,效果指数。
    12.病因就是那些使人们发病概率增加的因子。形成病因假设的方法:求同法,求异法,共变法,类推法,排除法。
    13.判断因果联系的条件有多个,但有些条件可以不是总存在的。若有该条件,可增加说服力;若无该条件,并不能完全否定因果联系的存在,只有时间顺序是必须的,缺乏则无法确定因果联系。
    14.筛检试验和诊断试验及区别。筛检及诊断试验的评价指标。特别注意灵敏度、特异度及预测值的意义及计算。对于灵敏度和特异度一定的试验,当患病率升高时,阳性预测值升高,阴性预值下降。并联实验提高灵敏度,串联实验提高特异度。
    【历年考题点津】
    1.对慢性疾病进行现况调查,最适宜计算的指标为
      A.罹患率
      B.发病率
      C.患病率
      D.感染率
      E.发病比
    答案:C
    2.在病例对照研究中,估计某因素与疾病的联系程度,应计算
      A. RR
      B. RR-1
      C. OR
      D. OR-1
      E. P1-P0
    答案:C
    3.病例对照研究中,选择偏倚不包括
      A.入院率偏倚
      B.回忆偏倚
      C.检出症候偏倚
      D.无应答偏倚
      E.错误分类偏倚
    答案:B
    4.试验研究中对照组与实验组发病率之比,为
      A.有效率
      B.治愈率
      C.生存率
      D.保护率
      E.效果指数
    答案:E
(5~7题共用题干)
某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻,为了寻找病因及流行的线索。
    5.首先应进行的研究是
      A.病例对照研究
      B.队列研究
      C.临床试验研究
      D.理论流行病学研究
      E.现况调查研究
    答案:E
    6.通过第一步的研究,结果提示大批学生的腹泻可能与饮用了某厂生产的饮料有关,下一步最好采取
      A.病例对照研究
      B.临床试验研究
      C.现况调查研究
      D.理论流行病学研究
      E.队列研究
    答案:A
    7.若证实导致这次腹泻的病因,有
      A.临床试验
      B.实验室检查
      C.病例调查
      D.队列研究
      E.理论流行病学研究
    答案:C
    8.为了保证研究结果能够回答研究目的中提出的问题,使用的人、财、物、时间较少,结果可靠,应该作好的首要工作是
      A.资料搜集
      B.科研设计
      C.资料整理
      D.资料分析
      E.结果的表达
    答案:B
    9.在一种分析性研究中,计算了RR值,可说明暴露因素与发病的关联程度,该指标为
      A.发病率
      B.发病密度
      C.归因危险度
      D.患病率
      E.相对危险度
    答案:E
10.衡量人群中在短时间内新发病例的频率,采用的指标为
      A.罹患率
      B.发病率
      C.患病率
      D.感染率
      E.发病比
    答案:A
    11.选定暴露和未暴露于某种因素的两种人群,追踪其各自的发病结局,比较两者发病结局的差异,从而判断暴露因素与发病有无因果关系及关联程度,该研究为
      A.队列研究
      B.病例对照研究
      C.现况调查研究
      D.临床试验研究
      E.现场干预试验
    答案:A
    12.试验研究中对照组与试验组发病率差值再除以对照组发病率,所得指标为
      A.有效率
      B.治愈率
      C.生存率
      D.保护率
      E.效果指数
    答案:D
    13.为研究老年人的糖尿病患病率,拟进行抽样调查,下列哪一项不是抽样调查中决定样本含量的因素
      A.预期现患率
      B.调查者的数量
      C.个体间的变异程度
      D.精确度
      E.把握度
    答案:B
    14.某医师欲采用横断面调查研究的方法,调查高血压病在人群中的分布情况,选择最合适的指标为
      A.病死率
      B.发病率
      C.死亡率
      D.患病率
      E.二代发病率
    答案:B
    15.为尽量发现病人,在制定筛选方法标准过程中,常采用
      A.提高方法的灵敏度
      B.提高方法的特异度
      C.降低假阳性率
      D.提高假阴性率
      E.使假阴性率与假阳性率相等
    答案:A
    16.选定有特定疾病的人群组与未患这种疾病的对照组,比较两组人群过去暴露于某种可能危险因素的比例,分析暴露于该因素是否与疾病有关,该研究为
      A.现况调查研究
      B.病例对照研究
      C.队列研究
      D.实验性研究
      E.理论性研究
    答案:B
    17.某医生观察某新药对预防流感的效果如下
观察人数  未发病人数  发病率(%)
未服药组    180      130        27.78
服药组      230      190        17.39
下列说法最合适的是
      A.服药组的发病率低于未发病率,可以认为该药有效
      B.由于两组发病率相差不大,不能认为该药预防流感有效
      C.由于未设对照组,不能认为该药预防流感有效
      D.本资料应做假设检验后再作结论
      E.因为有抽样误差存在,不能作出结论
    答案:D
    18.一伤寒患者经治疗后体温渐降,但未降至正常,此后体温再次升高,血培养阳性,属于
      A.复发
      B.再燃
      C.重复感染
      D.混合感染
      E.再感染
    答案:B
    19.某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平,则认为该病
      A.大流行
      B.散发
      C.有季节性
      D.爆发
      E.流行
    答案:E
20.现况调查研究的目的不包括
      A.描述疾病和健康状况
      B.观察某疗法的远期疗效
      C.描述疾病的人群分布
      D.描述某种因素与疾病之间的关系
      E.进行疾病监测,早期发现病人
    答案:B
    21.我国发生的严重急性呼吸综合征(SARS),很快波及到许多省市,这种发病情况称为
      A.爆发
      B.大流行
      C.季节性升高
      D.周期性流行
      E.长期变异
    答案:B
试题点评:本单元是整个预防医学部分的重点和难点,每年均出3~4题。
卫法续:第八章 疾病的预防和控制

第八章  疾病的预防和控制
    【考纲要求】
    1.传染病:①传染病流行病学;②传染病流行过程及影响因素;③传染病的预防和控制。
    2.地方病:①地方病的基本概念;②碘缺乏病的病因及防制;③地方性氟中毒的流行特点及预防。
    3.职业有关疾病:①职业有害因素概念及来源;②职业有关疾病的种类和特点;③职业病的预防和控制。
    4.心、脑血管疾病:①心、脑血管疾病的主要危险因素;②人群高血压病的防治及管理。
    5.医源性疾病:①医源性疾病的种类及特点;②医源性感染的种类和污染途径;③医源性疾病的预防和控制。
    6.恶性肿瘤:①恶性肿瘤的主要危险因素;②恶性肿瘤的预防。
    7.临床预防服务的实施:临床预防服务的定义及内容。
    8.初级卫生保健与社区卫生服务:①初级卫生保健的定义及任务;②社区卫生服务的定义及特点;③社区健康的实施;④老年人社区保健的特点。
    【考点纵览】
    1.传染病流行的基本环节:传染源、传播途径、易感人群。传染源的概念。
    2.疫源地:在一定条件下,传染源向其周围传播病原体所能波及的范围称为疫源地。消灭疫源地必须具备3个条件:①传染源被移走或消失(住院、死亡或治愈);②传染源散播在外环境中的病原体被彻底清除;③周围所有的易感接触者经过该病的最长潜伏期没有发生新的病例或感染。
    3.我国儿童的免疫程序。
    4.列为我国国家重点防治的地方病有地方性甲状腺肿、地方性氟中毒,地方性克汀病、鼠疫、布鲁菌病、克山病和大骨节病7种。
    5.碘缺乏病的流行特点及主要病因。女性患病率最高在12~18岁内,男性在9~15岁之间.有代表性尿样中碘含量平均值低于5μg/L时,该地区就有发生碘缺乏病的可能;低于2μg/L时,该地儿童就有患典型的先天性克汀病的危险。长期以木薯为主食的地方易患甲状腺肿大。目前研究有些高碘地区亦可患甲状腺肿大,机制尚不清楚。因此目前认为甲状腺肿大的病因为缺碘和致甲状腺肿的物质。食盐加碘是最有效的防止碘缺乏病的措施。我国食盐加碘量为1/5万~2/2万,成人摄人量的安全范围为50~500μg。
    6.适量氟预防龋齿,过量氟产生氟斑牙,严重者引起氟骨症。棍据流行病学调查资料,我国地方性氟病病区主要分为:①饮水型病区;由于饮用高氟水而引起。它分布最为广泛,是最主要的病区类型。②生活燃煤污染型病区:采用落后燃烧方式燃烧含高氟劣质煤而污染了室内空气、食物和饮水。③饮食及工业污染型病区:因饮食含氟量高的粗制茶及粮食、蔬菜等引起。预防氟中毒的关键是减少氟的摄入量,主要采取:①改用含氟量低的水源。②饮水除氟。③不用或少用高氟劣质煤。④控制食物氟污染。
    7.职业有害因素:在职业环境中存在并能对劳动者的健康和作业能力产生有害影响的因素。大多存在于生产过程中,包括化学的、物理的、生物的。职业病强调的是职业人群在职业活动过程中,接触职业有害因素引起的机体损害。我国法定职业病有 9类104种。职业病的特点:病因明确,有剂量-效应关系,常群体发病,有些无特殊疗法。早期发现,预后较好。
    8.心、脑血管疾病的危险因素及预防。在所有因素当中,高血压是主要危险因素。流行病学研究显示钠摄入量与高血压有密切关系。限钠补钾可使高血压患者血压降低。钙摄人不足也可使血压升高。
    9.医源性疾病:在诊治或预防疾病过程中,由于医护人员各种言行、措施不当而引起的不利于患者身心健康的疾病。医源性感染分为:交叉感染、环境感染和内源性感染等三类。
10.有致癌作用的化学物质种类很多。估计有 1000种左右,但国际癌症研究中心经流行病学调查可以肯定的与人类癌症有关的化学物质只有30种。恶性肿瘤主要采取一、二级预防为主的方针。
    11.社区卫生服务的特点:①以基层卫生保健为主要内容;②提供综合性服务;③是一种连续性务;④进行协调性服务;⑤提供可及性服务。
    【历年考题点津】
    1.高血压防治中健康教育的对象是
      A.全人群
      B.学龄期儿童
      C.中老年人群
      D.高血压病高危人群
      E.高血压病人
    答案:D
    2.一职工从沿海某城市归来,腹泻1天,10余次,水样便,到市医院求治,疑为肠炎,后大便培养出 E1-Tor型细菌。诊断后11小时医师上报疫情,国家要求上报此类传染病最迟不超过
      A. 6小时
      B. 12小时
      C. 18小时
      D. 24小时
      E. 48小时
    答案:D
    3.执行职务的医疗保健人员,卫生防疫人员发现甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者或者疑似传染病人,必须按照国务院卫生行政部门规定的时限
      A.向当地人民政府报告疫情
      B.向当地卫生行政部门报告疫情
      C.向当地卫生防疫机构报告疫情
D.向当地环境保护部门报告疫情
      E.向本单位负责人报告疫情
答案:C

第十五篇  医学心理学
第一章  绪  论
    【考纲要求】
    1.医学心理学的概念及其地位:①医学心理学的概念与性质;②医学心理学在现代医学中的地位。
    2.医学心理学的研究对象、任务、分支与方法:①医学心理学的研究对象;②医学心理学的研究任务;③医学心理学的研究分支;④医学心理学的研究方法。
    3.医学心理学主要学派的理论观点:①精神分析基本理论;②心理生理学理论;③行为主义理论;④人本主义理论;⑤认知学派理论。
    【考点纵览】
    1.医学心理学在现代医学中占据重要地位:它促进了医学模式的转变和预防疾病战略的转变;符合临床医疗工作的需要,有利于改善医患关系。
    2.医学心理学的研究方法有临床观察方法、实验室方法、个案调查方法、心理测验方法与评定量表法。
    3.医学心理学主要学派的理论观点:①精神分析基本理论:意识、前意识、潜意识三个层次;童年压抑在潜意识中的心理冲突,是心理障碍的根源。②心理生理学的理论:心身是统一的;神经系统、内分系统、免疫系统是三大生理中介。③行为主义理论:人的一切行为、习惯、生活方式都是通过学习得来的。经典条件反射、操作条件反射、社会观察学习。④人本主义理论:人的本性是善的、向上的、是要自我实现的。各种心理障碍都是自我实现受到阻碍不能实现的结果。⑤认知学派理论:人的行为是个人理性认识、评价的结果。只有矫正错误观念,才能解除心理障碍。
    【历年考题点津】
(1~3题共用备选答案)
      A.变态心理学
      B.健康心理学
      C.神经心理学
      D.临床心理学
      E.生理心理学
    1.研究心理咨询、心理诊断的属于
    答案:D
    2.研究脑和行为关系的属于
    答案:C
    3.研究促进心身疾病康复和预防的属于
    答案:B
    4.在人本主义治疗中最重要的是
      A.表达
      B.分析
      C.指导
      D.倾听
      E.同情
    答案:D
    5.关于医学心理学的实验研究方法,其主要特点是
      A.只在实验室中完成
      B.只以人为被试对象
      C.只记录生物学指标
      D.只在有目的的一定控制条件下进行
      E.只使用各种现代仪器设备
    答案:D
    6.医学心理学的研究对象为
      A.心理活动的规律的学科
      B.人类行为的科学发展
      C.疾病的发生发展的规律
      D.影响健康的有关心理问题和行为
      E.疾病的预防和治疗的原则
    答案:D



第二章  医学心理学基础
    【考纲要求】
    1.心理活动:①心理学的概念;②心理活动的定义与分类。
    2.心理实质:①动物心理的发展;②心理实质的内容。
    3.认识过程:①感觉与知觉的概念与特征;②学习与记忆的概念与规律;③思维的概念与特征;④想象与创造的概念。
    4.情绪过程:①情绪与情感的概念;②情绪与情感的区别;③情绪的有关理论;④情绪的作用。
    5.意志过程:①意志的概念;②意志的特征;③不良意志的品质。
    6.需要、动机与挫折:①需要定义与分类;②需要层次论;③动机定义与分类;④冲突的类型;⑤挫折。
    7.人格:①人格的定义;②能力的概念与分类;③气质的概念、生理基础、分型与意义;④性格的概念、特征与分型;⑤人格的理论;⑥人格形成的标志。
    8.行为:①行为的定义;②本能行为与社会行为;③A型行为与心血管疾病;④C型行为与癌瘤发生。
    【考点纵览】
    1.心理活动分类表。
    2.知觉是人脑对直接作用于感受器的客理事物整体属性的反映。知觉特性:选择性、整体性、理解性、恒常性。
    3.学习、强化、消退、记忆、记忆过程的规律:识记、保持、再认和回忆、遗忘。突触长时程增强电位 (LTP)是记忆的电生理学基础。
    4.情绪与情感的概念及两者的区别。沙赫善情绪三因素学说。阿诺德情绪认知评价学说。情绪、情感的作用:①对健康的影响,②对工作效率的影响;③对人际交往的影响。
    5.意志的概念、特征及不良意志品质的主要表现。
    6.马斯洛的需要层次有5个层次的需要:生理的需要、安全的需要、爱的需要、尊重的需要、自我实现的需要。
    7.动机的定义及其分类。
    8.冲突的类型:①双趋冲突;②双避冲突;③趋避冲突。
    9.气质及其生理基础。分型:①多血质,相当于活泼型;②黏液质,相当于安静型;③胆汁质,相当于兴奋型;④抑郁质,相当于抑制型。
10.人格的理论:
(1)精神分析的人格结构,包括“本我”、“自我”、“超我”,三者保持平衡,有利于人格正常发展。
(2)人格特质理论:①卡特尔认为特质是构成人格的砖块,16种根源特质。②艾森克认为人格特质包括情绪(稳定或不稳定)、内向-外向、精神3个维度。③社会学习理论:华生和斯金纳认为人格形成主要是学习适应社会环境导致的结果。④人本主义人格自我理论:罗杰斯认为,自我实现是人格形成的动力。
    11.人格形成的标志:自我意识的确立和社会化程度。
    12. A型行为模式特征:①时间紧迫;②脾气暴躁;③争强好胜;④对人怀有敌意。A型行为容易发生冠心病、高血压病。C型行为容易发生恶性肿瘤。
    【历年考题点津】
    1.知觉是人脑对客观事物
      A.个别属性的反映
      B.整体属性的反映
      C.本质属性的反映
      D.特殊属性的反映
      E.发展属性的反映
    答案:B
    2.“入芝兰之室,久闻而不知其香”说明的是
      A.感觉过敏
      B.感觉适应
      C.感觉相互作用
      D.感觉减退
      E.感受性补偿
    答案:B
    3.既想参赛锻炼自己,又怕成绩不好被人讥笑,此时的动机冲突是
      A.双趋冲突
      B.双避冲突
      C.趋避冲突
      D.双重趋避冲突
      E.双重避趋冲突
    答案:C
    4.对心理实质正确全面的理解是
      A.是人脑对客观现实的主观能动的反映
      B.心理是客观现实的反映
      C.心理是主观想象的反映
      D.心理是客观现实的主观反映
      E.心理是想什么就反映什么
    答案:A
    5.情感对于情绪来说具有的特点是
      A.强烈而冲动
      B.伴有明显的行为变化
      C.伴有明显的生理变化
      D.稳定而深刻
      E.带有明显的情境性
    答案:D
    6.识记的内容遗忘最快发生在识记后的
      A.第1天
      B.第2天
      C.第3天
      D.第4天
      E.第5天
    答案:A
    7.青春期自我意识中的主要矛盾不包括
      A.理想与现实
      B.学习与恋爱
      C.原我与超我
      D.独立与依赖
      E.交往与封闭
    答案:B
    8.目前对学习概念的定义是
      A.通过学校教育以增加自己的理论、知识、技能的过程
      B.通过实践以增加自己的工作经验、生活经验和社交经验的过程
      C.通过观察别人言行而改变自己不良行为、习惯的过程
      D.通过练习而促使自己行为发生相对持久变化的过程
      E.通过读书、实践以增加自己适应社会工作、生活能力的过程
    答案:D
    9.某患者,竞争意识强,总想胜过他人;老觉得时间不够用,说话快、走路快;脾气暴躁,容易激动,常与他人的意见不一致。其行为类型属于
      A. A型行为
      B. B型行为
      C. C型行为
      D. D型行为
      E.E型行为
    答案:A
10.某中年人,童年生活受挫折,个性克制,情绪压抑,经常焦虑、抑郁,又不善于宣泄,过分谨慎,强求合作调和。他的行为模式最容易患的躯体疾病是
      A.冠心病
      B.脑出血
      C.慢性结肠炎
      D.甲状腺功能亢进
      E.癌症
    答案:E
    11.心理障碍患者躯体症状的产生是由于心理必须通过生理的中介才能产生的,持这种观点的学者是
      A.罗杰斯
      B.坎农
      C.巴甫洛夫
      D.华生
      E.弗洛伊德
    答案:B
第三章  心理卫生
    【考纲要求】
    1.心理卫生概述:①心理卫生概念;②心理健康的标准。
    2.不同年龄阶段的心理卫生:①儿童心理健康的问题与维护;②青少年心理健康的问题与维护;③中年人心理健康的问题与维护;④老年人心理健康的问题与维护。
    【考点纵览】
    1.心理健康的标准:①认知正常;②情绪乐观;③意志坚强;④人格健全;⑤行为、生活方式健康。
    2.儿童心理发展的关键期:语言发展的关键期是1~3岁,人格发展的关键期是3~7岁,智力发展的关键期是7岁以前,培养自制力的关键期是2~3岁。
    3.维护青少年心理健康的教育是:①性心理、性生理、性道德、性教育;②正确世界观、价值观教育;③正确友谊观、恋爱观教育;④自我意识形成教育。
    【历年考题点津】
    1.智力发展的关键期在
      A. 3岁前
      B. 4岁前
      C. 5岁前
      D. 6岁前
      E. 7岁前
    答案:E
第四章  心身疾病
    【考试要求】
    1.心身疾病的概述:①心身疾病的定义;②心身疾病的诊断标准;③心理社会因素与心身疾病的发生。
    2.心理应激与应对:①心理应激的定义;②心理应激对健康的影响与机制;③心理防御机制;④应对心理应激的方法。
    3.心身疾病的预防与治疗:①心身疾病的预防原则;②心身疾病的治疗原则。
    【考点纵览】
    1.心身疾病及其诊断标准:①器质性病变的临床特点;②发病中有明确的心理-社会因素;③能排除神经症精神病;④单纯用生物医学措施治疗收效甚微。
    2.心理社会因素与心身疾病的发生。
    3.心理应激的定义、心理应对的定义、心理应激影响健康的机制。
    4.应对心理应激的方法。
    5.心身疾病的预防及治疗原则。
    【历年考题点津】
    1.心身疾病的治疗原则,不包括
      A.药物缓解症状
      B.自我心理调节
      C.不间断发泄
      D.矫正不良习惯
      E.心理护理
    答案:C
    2.按照心身医学的观点,下列疾病中属于心身疾病的是
      A.精神分裂症
      B.抑郁症
      C.消化性溃疡
      D.大叶性肺炎
      E.精神发育迟滞
答案:C

第五章  心理评估
    【考纲要求】
1.心理评估的概念:①心理评估的概念;②心理测验的分类;③心理评估的常用方法。
    2.心理测验的原则和条件:①心理测验的原则;②标准化心理测脸的条件。
    3.常用的心理测验与评定量表:①智力测验;②人格测验;③评定量表。
    【考点纵览】
    1.心理评估与心理测量、心理测验的概念。
    2.心理测验的分类。心理评估的常用方法:①调查法;②观察法;③会谈法;④作品分析法;⑤心理测验法。
    3.心理测验的原则:①标准化原则;②保密原则;③客观性原则。
    4.标准化心理测验应具备的条件:①效度;②信度;③常模;④固定的施测条件;⑤标准的指导语;⑥统一的记分方法;⑦大样本。
    5.比率智商。离差智商(现在常用)。
    6.比奈-西蒙量表(Bind-Simon皿)、韦克斯勒智力量表。人群中真IQ,90~109为平常,大于 109为高于平常,小于90为低干平常。
    7.客观性人格测验:①明尼苏达多相人格调查表(MMPI) ;②卡特尔16项人格因素问卷(16PF) ;③艾森克人格向卷(EPQ)。投射性人格试验:①洛夏墨迹试验;②主题统觉测验。
    8.评定量表:适应行为量表如成人智残评定表;精神问题评定量表如SCL-90症状自评量表、SDS抑郁自评量表、SAS焦虑自评量表。
    【历年考题点津】
    1.一个测验工具中对于对象可以测量到的程度,是指该工具的
      A.常模
      B.信度
      C.效度
      D.样本
      E.标准
    答案:B
    2.洛夏测验作为一种心理测验,其所用的方法是
      A.投射法
      B.问卷法
      C.作业法
      D.观察法
      E.会谈法
    答案:A
    3.智商IQ的结论“高于平常”,是指其分数为
      A. 70~79
      B. 80~89
      C. 90~109
      D. 110~119
      E. 100~109
    答案:D
    4.用16种人格因素测验量表(16PF)测验某人的人格特征,这一方法是依据
      A.弗洛伊德人格理论
      B.卡特尔人格理论
      C.艾森克人格理论
      D.斯金纳的人格理论
      E.罗杰斯的人格理论
    答案:B
    5.“一种心理测量的工具”称为
      A.心理评估
      B.心理鉴定
      C.心理测验
      D.心理观察
      E.心理调查
    答案:C
    6.“比奈-西蒙量表”属于一种
      A.智力测验
      B.人格测验
      C.神经心理测验
      D.评定量表
      E.投射测验
    答案:A
    7.反应一个测验工具的正确性是指该测验的
      A.效度
      B.信度
C.样本
      D.常模
      C.概念
    答案:A
15(X-M)
8.IQ=            +100称这
          S
      A.比率智商
      B.离差智商
      C.百分位智商
      D.中位数智商
      E.人格智商
    答案:B
    9.“受试者根据自己的理解和感受对一些意义不明的图像、墨迹作出回答,借以诱导出受试者的经验、情绪或内心冲突”称为一种
      A.智力测验
      B.投射测验
      C.运动测验
      D.感知测验
      E.人格测验
    答案:B
10.心理测验工作应遵守的原则为
      A.真诚、中立、回避
      B.自强、自立、自省
      C.信度、效度、常模
      D.客观、保密、标准化
      E.自主、学习、实效
答案:D



第六章  心理治疗与咨询
    【考纲要求】
    1.心理治疗的概念
(1)心理治疗的概念。
(2)心理治疗的性质。
(3)与思想政治工作、心理咨询的区分。
(4)心理治疗的分类。
(5)心理治疗的适应证。
    2.心理治疗的常用方法
(1)精神分析的常用方法。
(2)行为主义的常用方法。
(3)人本主义疗法的特点。
    3.心理疗的原则与要求
(1)心理治疗中医患关系的概念。
(2)心理治疗的工作原则。
(3)对心理治疗师的基本要求。
    4.心理咨询
(1)心理咨询的概念。
(2)心理咨询的方式和手段。
    【考点纵览】
    1.心理治疗的概念性质。
    2.心理治疗与心理咨询的区别。
    3.心理治疗的分类及适应证。
    4.精神分析的常用方法:①自由联想;②梦的分析;③移情。
    5.行为主义的常用方法:①系统脱敏疗法;②厌恶疗法;③放松训练法;④生物反馈法。
    6.人本主义疗法:以患者为中心疗法。
    7.心理治疗的医患关系。
    8.心理治疗的工作原则:①真诚原则;②耐心原则;③保密原则;④中立原则;⑤回避原则。
    9.心理咨询的概念及意义。
10.心理咨询的方式和手段。
    【历年考题点津】
    1.女性,19岁,大学一年级新生,从山区来到城市上学,自述不能见马路上的汽车,当汽车经过时,总感觉汽车很可能撞上自己,因此十分恐惧,来心理门诊就诊,最好采用的方法是
      A.自由联想
      B.厌恶治疗
      C.生物反馈
      D.系统脱敏
      E.梦的分析
    答案:D
    2.女性,55岁,国家公务员,30年来因丈夫(高级工程师)有外遇,夫妻感情不佳,总想离婚,但又总舍不得孩子,又怕丢面子,来到心理咨询门诊,想问心理咨询师,离婚还是不离婚好?此时心理咨询师最应注意的原则是
      A.回避原则
      B.灵活原则
      C.耐心原则
      D.综合原则
      E.中立原则
    答案:E
    3.男性,19岁;无业青年,父亲是生意人,该青年5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足,而且晚上要抱着高跟鞋睡觉。在心理咨询门诊诊断为“恋物癖”,对此类患者的治疗方法最好选择
      A.人本主义
      B.厌恶治疗
      C.自由联想
      D.系统脱敏
      E.梦的分析
    答案:D
    4.某生参加高考前数月产生严重焦虑,来到咨询室后,该生讲述了内心的恐惧与担心,治疗师只是认真地倾听,不做指令性指导,这种心理疗法的理论属于
      A.精神分析理论
      B.认知理论
      C.人本主义理论
      D.心理生理理论
      E.行为理论
    答案:C
    5.在下列方法中,属于精神分析治疗常用的是
      A.系统脱敏
      B.厌恶治疗
      C.患者中心
      D.催眠治疗
      E.自由联想
    答案:E
    6.医生的临床知识和技能×病人的依从性,等于
      A.治疗效果
      B.技术交往
      C.非技术交往
      D.言语交往
      E.非言语交往
    答案:A
    7.某心理咨询师,在某超级市场遇见一位他的患者也正与其熟人在一起购物,这位治疗师故意未理睬他的患者,因为他遵循的一个心理治疗的原则是
      A.真诚原则
      B.保密原则
      C.中立原则
      D.回避原则
      E.灵活原则
    答案:B
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